長壽專區

美國心臟協會的八項指標:飲食、運動、尼古丁、睡眠、體重、血脂、血糖、血壓。

心腎代謝症候群是什麼,七個有實證的長壽生活習慣。

運動、飲食、體重、危險因子一次看。

防癌和護心是兩套功課嗎?2026 年《英國癌症期刊》分析英國 28 萬人、追蹤 11.5 年:不吸菸、不喝或少喝酒、健康飲食、足夠運動、正常體重,做到 4–5 項的人比只做到 0–1 項的人,整體癌症風險低約 29%,喉癌、肺癌、食道癌、肝癌等 13 種癌症風險較低;影響最廣的是不吸菸和正常體重。這些習慣大多也是護心的「生命八要素」。本文也誠實說明研究限制與反直覺結果(攝護腺癌略高、喝酒不是保護因子),並補上台灣人特別要做的三件事:不嚼檳榔、驗 B/C 型肝炎、按時做免費癌症篩檢。

把「只調飲食」「只運動」「兩個都做」放在一起比較的綜述,再補上經典大型試驗的實際數字:飲食是血壓、血脂、血糖的主場(DASH 純飲食就降血壓 5.5/3.0 mmHg、PREDIMED 地中海飲食降心血管事件約 3 成);心肺、肌力則只有運動練得出來(VO₂max 可升 4–13%)。合併在胰島素敏感度、內臟脂肪加乘,但降肝脂、血壓不一定贏過單做——兩個不一定比一個好。

Dr. Stephen Kopecky 解析 11 種長壽食物、NEWS 七件事（北東西南）、Lifespan vs Healthspan、補充品真相：60% 美國人吃補充品但壽命輸地中海國家

少吃真的能活更久嗎?老鼠少吃 40% 延壽最多,但流失瘦體組織;猴子的兩個長期研究,壽命結果不一致,但都有部分健康好處。人類最具代表性的 CALERIE 試驗為期 2 年,平均少吃約 12%,血壓、膽固醇、胰島素敏感度改善,但平均骨密度下降,也還沒有證據能延長壽命。加上限時進食,也沒有看到額外好處。這篇整理研究,以及一般人該怎麼做。

網路上的「護心食物」「護心保健品」清單一大堆,但證據強度差非常多。這篇把國際重要試驗與指引整理成一張證據金字塔:真正有隨機試驗證明能減少心肌梗塞、中風或死亡的,只有地中海飲食、含鉀代鹽,以及特定族群補葉酸預防中風;得舒飲食+減鹽、好油取代動物油、堅果、黃豆、豆類能降血壓或膽固醇;蔬果、全穀、魚、綠茶、咖啡多是觀察性研究的「相關」。至於維生素 D、綜合維他命、維生素 C、硒、一般人吃魚油,大型試驗都未證實能預防心血管病;β-胡蘿蔔素、維生素 E 補充劑、高劑量菸鹼酸不建議為護心自行補充,市售紅麴品質不穩。每個重點都標明出處。

喝茶、吃莓果、吃黑巧克力對血管好嗎?這些食物都含有「類黃酮」。2026 年一篇統合分析整理 11 個隨機試驗、561 位健康成人:吃富含類黃酮的食物,血管擴張指標比對照組改善,但血壓沒有統計上的明顯差異,而且還不能據此推論能預防心肌梗塞或中風。這篇介紹類黃酮是什麼、為什麼可能護血管、哪些食物比較多、其他大型研究怎麼說,以及怎麼吃才不會吃錯。

「喝咖啡可以護肝」是真的嗎?2026 年一個追蹤英國約 35 萬人、13 年的研究發現:和不喝咖啡的人相比,每天 1–2 杯就已看到較低的肝硬化、肝癌與肝病死亡風險,5 杯以上的組別肝癌風險低約 47%;含咖啡因和去咖啡因的結果大致相似。但這是觀察性研究,不能證明咖啡造成好處,也不是越多越好,更不能取代脂肪肝的治療。這篇整理研究重點、解讀限制,以及怎麼喝比較好。

一天幾杯才安全,美國心臟協會 2026 聲明與 DECAF 試驗。

Mayo Clinic Health Matters：精神暨神經科醫師談酒精與健康

「每天喝超過一杯含糖飲料,胃癌風險 2.45 倍」——美國約 11 萬人的長期研究這樣說,但實際觀察到的發生率,每 10 萬人一年是 16.3 例對 7.7 例。法國研究也發現含糖飲料、甚至 100% 純果汁,和整體癌症、乳癌風險較高有關。這些都是觀察研究,還不能證明直接致癌;但用水取代含糖飲料,本來就有其他好處。這篇整理研究怎麼看、真實風險有多大,以及手搖飲怎麼選。

肌酸(creatine)是健身房裡最紅、也最多疑問的補充品:「到底有沒有用?」「會不會傷腎?」「怎麼吃?」2026 年一篇史上規模數一數二的統合分析(63 個研究、1489 人)給了清楚答案:重訓再加肌酸,比只重訓——上肢力量、下肢力量、瘦肉量都明顯多長,體脂率還小幅下降;體重微增的部分主要是肌肉、不是脂肪,年輕人力量進步更明顯。至於「傷不傷腎」,國際運動營養學會(ISSN)立場聲明整理大量研究:健康人每天最多 30 克、連續吃 5 年都安全且耐受良好。這篇用白話把「有沒有效、安不安全、怎麼吃」一次講清楚——每個重點都標明出處。

冠心病(心肌梗塞、放過支架、做過繞道)之後,「運動型心臟復健」到底有沒有用?昨天(2026-09-18)Cochrane 出了本題目史上最大改版:整合 107 個隨機試驗、26,886 位病人。結論很硬——它讓再次心肌梗塞明顯下降(風險比 0.72,高等級證據)、全因住院大幅下降(每 17 人做就少 1 人住院)、總死亡可能降低,生活品質有臨床上有意義的改善,而且划算。這篇也講這次改版新增了什麼:居家/遠距復健被證明有效(對來不了醫院的人是好消息)、納入更多女性與中低收入國家的資料。

架上魚油標籤五花八門、價差好幾倍,到底該看什麼?這篇不推牌子,只教你用科學的角度挑:① 別看「魚油 1000 毫克」,要看每份 EPA+DHA 多少;② 型態 rTG、天然 TG、乙酯型(EE)吸收率不同(rTG 124%、EE 73%),但配正餐吃差很多;③ 新鮮度比牌子重要——紐西蘭抽驗 32 款只有 8% 符合國際建議;④ 顧心臟:健康人吃魚油預防心臟病,大型試驗(VITAL、ASCEND)多半沒效,有效的是處方級高純度 EPA,且劑量越高心房顫動風險越高;⑤ 顧大腦:健康人防失智沒證據,但懷孕補 Omega-3 可減少早產、憂鬱症輔助要選 EPA 為主。每個重點都標明出處。

同樣每天 4 公克魚油、同樣高風險病人，REDUCE-IT 說主要心血管事件降 25%、STRENGTH 卻毫無差別。差別在純化 EPA vs EPA＋DHA、血中濃度，以及礦物油安慰劑爭議。而一般保健用的低劑量魚油（VITAL、ASCEND）對沒病的人並無可靠預防效果，高劑量還可能增加心房顫動風險。

吃 DHA 高的魚油能顧大腦嗎?2026 年一個隨機雙盲試驗,讓 365 位認知正常、飲食 DHA 很少的長者每天吃 2 公克 DHA 兩年,還抽腦脊髓液確認 DHA 到達了中樞神經——結果整體認知測驗、海馬迴體積都沒有比安慰劑好,是否帶有阿茲海默症風險基因也沒有改變結果。這篇整理研究怎麼做、為什麼「到得了卻沒看到效果」,以及想顧大腦該怎麼做。

2024 新指南翻轉觀念:哪些人需要補,哪些人不必驗。

逢年過節送燕窩很有面子,但燕窩到底補了什麼?心臟科醫師把研究翻了一遍:燕窩的人體隨機試驗只有少數幾篇,主要看皮膚和血液代謝物;2026 年最新的雙盲試驗發現血液代謝物有變化,但體重、血壓沒有明顯改變,也沒有報告其他臨床指標。護心、降血壓、降血糖,目前沒有足夠的人體證據。另外也整理了燕窩過敏、「血燕」為什麼是紅的、品質檢驗研究,以及台灣的進口規定。結論:皮膚有初步研究,疾病防治還沒被證實——當美食很好,別把它當藥。

健康的 70 歲以上長者,開始吃阿托伐他汀 40 毫克,約 6 年重大心血管事件少約三成:每治療 37 人少 1 人發生,主要少了心肌梗塞和打通血管的處置。但總死亡、失智、失能沒有看到明確改善,肝膽、肌肉、糖尿病相關的不良事件較多。依《新英格蘭醫學期刊》全文更新:要不要吃,不再只看年齡。

新版血脂指南把老年人的膽固醇治療從「看年齡」轉為「看整體健康與個人目標」：一級預防放寬到 79 歲、強調衰弱與餘命等生理年齡、已有心血管疾病者不分年齡都應積極控制、停藥需非常謹慎（EWTOPIA 75、FOURIER、ODYSSEY 等佐證）

九十歲長輩血壓只有一百一十幾,降血壓藥還吃三顆,要不要減?2025 年《新英格蘭醫學期刊》的法國 RETREAT-FRAIL 試驗,找了 1048 位住在護理之家、平均 90 歲、收縮壓低於 130、吃兩種以上降血壓藥的衰弱長輩:由醫師一次減一種藥的那組,降血壓藥從平均 2.6 種減到 1.5 種,但沒有證實能降低死亡率,也沒有觀察到跌倒減少;死亡和重大心血管事件和照常治療沒有看到明確差異,但這不等於證明一樣安全。這篇說明研究怎麼做、怎麼解讀、哪些長輩適合和醫師討論減藥,以及為什麼絕對不能自己停藥。

從護心角度看流感、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹等疫苗。

抽一管血篩多種癌症,能不能減少晚期癌症?英格蘭約 14 萬人的隨機對照試驗 NHS-Galleri 發現:每年抽血、共三輪,12 種癌症的第三、四期人數和對照組差不多,主要結果沒有達標;第四期可能較少、早期癌症較多,但還不能下定論。驗出訊號的人約一半確診,而大部分癌症還是靠症狀或原本的篩檢發現。這篇整理研究結果,以及現在該怎麼做。