為什麼用 PREVENT?
這個計算器採用美國心臟學會(AHA)於 2023 年發表的 PREVENT 方程式,這也是現行指引建議取代舊版 Pooled Cohort Equations(PCE)的新工具。相較於舊版,PREVENT 不再分種族、把年齡下修到 30 歲起,並額外納入腎功能(eGFR)與體型(BMI),能同時估算 10 年與 30 年的風險,也把心臟衰竭納入評估——更貼近「心、腎、代謝」整體照護的觀念。
它會算出什麼?
- ASCVD 風險:心臟病發作、冠心病死亡或中風的整體機率(主要指標)。
- 總心血管疾病(Total CVD):ASCVD 再加上心臟衰竭。
- 心臟衰竭(HF)風險。
風險分級怎麼看?(以 10 年 ASCVD 為準)
- 低風險:小於 5%
- 邊緣風險:5% – 7.4%
- 中度風險:7.5% – 19.9%
- 高風險:20% 以上
一般而言,風險達 7.5% 以上時,指引建議與醫師討論是否開始他汀類(statin)藥物;5%–7.5% 之間屬邊緣,可再參考家族史、發炎指標、冠狀動脈鈣化分數等一起判斷。無論分數高低,控制三高、戒菸、健康飲食與運動都是根本。
重要提醒:PREVENT 由美國族群資料建立,適用 30–79 歲、尚未發生過心血管疾病者(30 年風險僅適用 30–59 歲)。用於亞洲族群時結果可能有偏差,僅供衛教參考、不是診斷工具。實際風險與治療,請由您的醫師依整體狀況評估。