心臟內科 · 實證整理

心臟的事,
值得好好說清楚

把 ACC、AHA、ESC 等國際會議與最新指南的心臟醫學重點,連同實證衛教,整理成準確、好讀的繁體中文——給同行,也給每一位想懂自己心臟的人。

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ACC·AHA·ESC國際實證來源
呂侑穎醫師 — 心臟內科
呂侑穎 醫師Cardiology · 心臟內科
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讓世界級的心臟醫學,
變成你讀得懂的中文。

從 late-breaking 臨床試驗、最新指南,到日常的心血管衛教——我把專業的內容拆解、翻譯、整理成有條理又準確的筆記。所有數據都標註來源,不加入額外推論。

呂侑穎醫師——台北台安醫院心臟內科主治醫師,具內科、心臟內科、介入性心臟血管、重症四項專科資格。看完整醫師簡介 →

01
有憑有據每篇都標明 ACC/AHA/ESC 等來源,數據忠於原文。
02
深入淺出專業術語首次出現附原文,一般人也讀得懂。
03
持續更新跟著國際會議與指南,定期整理新內容。
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台北台安醫院 · 心臟內科

呂侑穎 醫師

週一下午 14:00–17:00週二上午 09:00–12:00(8月起)週三下午 14:00–17:00週四下午 14:00–17:00週日上午 09:00–12:00(隔週)
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本站衛教

會「自己消失」的心臟支架:可吸收支架與鎂合金新一代

會被身體吸收的心臟支架:從一位 54 歲冠心症病人談起,認識可吸收支架、鎂合金新一代與第一代 Absorb 的教訓,以及優缺點、適合對象與抗血小板用藥。

來源 本站衛教全文2026-07-12
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Clinical Notes

臨床筆記

共 24 篇
醫療新知
GLP-1 藥物不只減重?可能直接改善乾癬等皮膚發炎
UPMC 皮膚科觀察:乾癬患者用 GLP-1 後斑塊可能兩天內消退,快到不像減重造成;基因分析顯示 GLP-1 受體活性高者乾癬風險較低(與體脂無關);對化膿性汗腺炎、傷口癒合也可能有益,異位性皮膚炎結果不一
GLP-1 × 皮膚科醫療新知
Podcast
冠狀動脈 CT 2026:從風險分數到斑塊精準化(Parallax Ep 162)
Dr. Christopher Maroules 談 CCTA 如何從「算機率」走向「看斑塊」:CAC=0 也可能有軟斑塊、高風險斑塊四特徵、SCOT-HEART 低衰減 ≥4% 風險 ×5、FFR-CT 爭議、女性心臟病風險是乳癌 10 倍
Dr. Christopher MaroulesParallax Ep 162
Teaching
Razavi 抗心律不整藥物機轉課 - 從動作電位讀懂所有 AAD
從動作電位讀懂所有 AAD:Phase 0–4、I-funny、Re-entry「狗追尾巴」模型;Class I 為何「灑疤痕」、lidocaine 為何縮 QT、use vs reverse use dependence
Dr. Mehdi RazaviTexas Heart 2025
Guideline
EHRA 抗心律不整藥物實用大全 - 消融時代為何仍需要 AAD
消融時代為何仍需要 AAD?ABC 框架(Appropriate/Backup/Complementary)、Vaughan Williams 更新(Class 0、1D)、三步驟選藥流程、新型吸入/噴霧型 PIP
Prof. José Luis MerinoRadcliffe / EHRA 2025
Guideline
2025 ASE 超音波舒張期評估指南
Dr. Elias Hanna 教學:E'、E/E'、TR velocity 三大核心 + PV 波形、LA reservoir strain、L lump、IVRT 等擴充變數;含 AF / MAC 特殊情境與運動壓力測試陽性標準
Dr. Elias HannaASE 2025
Podcast
為長壽而吃:Mayo Clinic 心臟科醫師的 NEWS 法則
Dr. Stephen Kopecky 解析 11 種長壽食物、NEWS 七件事(北東西南)、Lifespan vs Healthspan、補充品真相:60% 美國人吃補充品但壽命輸地中海國家
Dr. Stephen Kopecky / Tara Schmidt, RDMayo Clinic
Meeting Highlights
EHRA 2026:六大將改變實務的試驗
Prof Serge Boveda 巴黎現場精選:FACIL-AF/PERFECT-PAF(PFA vs Cryo)、CEPAF(首線消融)、LEFT-BUNDLE-CRT/LECART(LBB pacing)、ULYSSES(超音波導引穿刺)
Prof. Serge BovedaEHRA 2026
Expert Commentary
導引系統節律治療(CSP):取代或輔助 CRT?
EHRA 2026 專家對談:希氏束與左束支節律的演進、Geisinger 植入流程、HeartSync 與巴西試驗矛盾結果、影像導引 CSP 的未來
Dr. Pugal Vijayaraman / Dr. Kenneth EllenbogenEHRA 2026
Guideline
2026 AHA/ACC 急性肺栓塞指南
首部專屬指南:全新 A-E 五級臨床分類、進階治療矩陣、LMWH 優於 UFH、CTEPD 概念擴展、抗凝持續時間決策
Dr. Ruey HuAHA/ACC 2026
Late-breaker
ALERT 試驗
AI 自動化 EHR 警示改善嚴重瓣膜疾病治療不足。2,046 名患者叢集 RCT,轉介率 24% vs 19.9%,絕對增加 4.4%
Dr. Wayne Batchelor18:07ACC 2026
Guideline
2026 ACC/AHA 血脂異常管理指南
與 2018 年指南相比的七大重點變更:apoB/Lp(a) 檢測提升、PREVENT 取代 PCE、CAC 評分大幅擴展、LDL-C 目標值正式引入
Ruey Hu1:12:242026-03-19
Late-breaker
CHAMPION-AF 試驗
左心耳封堵術 vs NOAC:3,000 名患者的隨機對照試驗。中風預防非劣於 NOAC,出血顯著減少(16.5% vs 9.9%)
Dr. Saibal Kar25:02ACC 2026
Late-breaker
PRO-TAVI 試驗
TAVI 前是否需要常規 PCI?466 名患者的非劣性試驗。省略 PCI 不增加缺血事件,且大幅減少出血(6.2% vs 14.5%)
Prof. Michiel Voskuil26:37ACC 2026
Late-breaker
STEMI-DTU 試驗
急性前壁 STEMI 再灌注前先卸載左心室——527 名患者 RCT。主要絁續中性,但廲遲再灌注未增加梗塞面積
Dr. Navin Kapur8:36ACC 2026
Late-breaker
CHIP-BCIS3 試驗
高風險 PCI 中經皮左心室卸載裝置未能改善預後。300 名患者 RCT,Win Ratio 0.85 有利標準治療,心血管死亡幫浥組近翻倍
Prof. Divaka Perera7:21ACC 2026
Late-breaker
TRI-FR 試驗 — 2 年追蹤結果
經導管三尖瓣修復首次硬終點隨機證據。中位追蹤 30 個月,硬終點事件 TTIA 組 30 vs 對照組 51,心衰住院顯著降低
Prof. Erwan DonalACC 2026
Late-breaker
ACC 2026 Cardiology Hour — 八大突破試驗總覽
四位專家深度討論 ACC 2026 八項重要試驗:CHAMPION AF、SMART-DECISION、SCOUT-HCM、HI-PEITHO、CADENCE、PRO-TAVI、SURVIVE、TriFR
Dr. Valentin Fuster 主持ACC 2026
Podcast
GLP-1 減重藥物:副作用、費用與一年後更新
Mayo Clinic 營養師一年後再談 GLP-1:50-75% 使用者一年內停藥、心理健康副作用新證據、三重促效劑可達 20-24% 體重減輕、口服劑型即將問世
Tara Schmidt, RDMayo Clinic
Investigative Horizons
CLAiR 試驗 — AI 視網膜影像評估心血管風險
前瞻性多中心試驗,874 人。AI 分析標準視網膜照片偵測 ASCVD 風險升高:敏感度 91.1%、特異度 86.2%,均超過預設閾值。30 秒出結果,非侵入性
Dr. Michael V. McConnellACC 2026
Expert Commentary
2026 心衰竭治療:ACC.26 實務經驗
SGLT2i 確認第一線地位、GLP-1 促效劑跨入非糖尿病 HFpEF、醛固酮路徑新藥減少副作用。Martínez 教授的三大要點整理
Prof. Felipe MartínezACC 2026
Guideline
2025 ESC/EACTS 瓣膜心臟病指南
六大更新:多模態影像核心化、TAVI 門檻降至 70 歲、首度區分心房型/心室型 SMR、三尖瓣更早介入、抗血栓簡化、心臟瓣膜中心
Prof. Fabien Praz / Prof. Michael BorgerESC 2025
On-Treatment Analysis
CORALreef 合併分析:Enlicitide 持久降脂
口服 PCSK9 抑制劑 enlicitide 合併兩試驗持續治療分析:24 週 LDL-C 降 64%、52 週降 60%,94% 患者持續服藥
Dr. Ann Marie NavarACC 2026
Late-breaker
ORBITA-CTO 試驗
首個雙盲安慰劑對照 RCT 證實 CTO PCI 超越安慰劑的症狀改善。50 名患者,心絞痛評分 OR 4.38,額外 30.6 天無心絞痛日
Dr. Sarosh Khan / Dr. John DaviesACC 2026
Podcast
如何逆轉脂肪肝 MASLD:真正有效的方法
Mayo Clinic 移植營養師拆解「排毒」迷思、MASLD→MASH→肝硬化連續光譜:7-10% 減重 + 每日 30 分鐘運動可逆轉;咖啡每日 3 杯科學支持;MASH 相關肝硬化已成美國第二大肝移植原因
Heather Hamlett, RDMayo Clinic
From bench to bedside, in 中文

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