【會「自己消失」的心臟支架：認識可吸收支架】
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本站衛教｜台北台安醫院心臟內科 呂侑穎醫師
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▎一個門診故事
一位 54 歲男性因活動時胸悶就診，核子醫學心肌灌注掃描顯示心臟下壁缺氧，心導管證實右冠狀動脈血栓阻塞。考量他還年輕、血管條件也合適，最後選擇了最新一代的鎂合金可吸收支架。
▎什麼是可吸收支架
・傳統金屬支架打通血管後永久留在體內；可吸收支架會在血管修復後，逐漸被身體分解、吸收，最後完全消失。
・好處：血管恢復比較自然的舒縮彈性、不留金屬異物、保留未來治療空間，特別適合年輕病人。
▎為什麼是「鎂合金」這一代
・第一代（聚乳酸 Absorb）因支柱太厚、吸收過程中血栓風險偏高，於 2017 年下市。
・新一代改用鎂合金，支柱更薄、支撐力更強；臨床試驗顯示一年血管暢通表現已與現代塗藥支架相當，研究中也沒有支架血栓——被視為可吸收支架的「捲土重來」。
▎不是越新、越貴就越好
・目前需全額自費，是各類支架中費用最高的。
・很挑病灶與技術：血管太細、鈣化嚴重、病灶太複雜者並不適合。
・抗血小板藥（血栓藥）要吃得更久、更不能自行停藥——病人的配合度往往才是成敗關鍵。
▎一句話重點
支架沒有「最好」的，只有「最適合」的。該選金屬塗藥支架還是可吸收支架，要看年齡、血管條件、病灶特性與你能否配合治療，由你和心臟科醫師一起決定。
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本文僅供衛教參考，不構成臨床診療建議，個別狀況請諮詢您的醫師。
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